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疫情期间关节疼痛僵硬?记住《内经》这句话就够了!

时间:2020-03-20 16:38发布人:赵春艳浏览:

  骨关节炎又称骨关节病、退行性关节病、增生性关节炎,随着老龄化社会的到来,骨关节炎患者越来越多……

  临床主要以慢性关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限为特征,最常受累部位为远端指间关节、足、膝、髋、颈椎及腰椎等。其发病与年龄、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍及遗传等因素有关,老年人和女性更年期以后最多见,60岁以上人群患病率为50%,75岁以上则高达80%,最终至残率超过50%。

  骨关节炎属中医“骨痹”的范畴,中医认为“肾主骨、肝主筋”,“肝肾亏虚、气血不足”是骨关节炎发病之本,“风、寒、湿、热、痰、瘀”为导致疾病诱发或加重的因素。在骨痹治疗上,中医主张在“补肝肾、益气血”,根据患者具体病情进行辨证论治。此外,生活调摄对骨关节炎的早期预防和病情控制都极为重要。《内经》是中医四大经典之一,其中关于养生之道的记载“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”一直以来都是指导中医防病保健的重要原则,在疫情防控这个非常时期,骨关节炎患者应该注意些什么?让我来一一为您解答。

  1、法于阴阳,做好防护

  一方面,人的生活要符合大自然规律,俗话说“春捂秋冻”,云南初春时分天气燥凉寒冷,而寒冷又是关节疼痛加重的常见诱因之一。因此,在这一时期,骨关节炎患者应注意添衣保暖,膝骨关节炎患者应穿戴护膝,手骨关节炎患者应佩戴手套保暖,尽量避免接触冷水,以免受寒使病情加重。另一方面,要学会避免外邪的侵袭,抗疫期间做好防护措施十分重要。切记勤洗手,多通风,佩戴符合标准的口罩,避免去人群聚集处。

  2、和于术数,适当运动

  “术数”是指具体的技术、方法、手段,传统中医的导引、按跷、吐纳都属于“术数”,现代医学的物理治疗、运动疗法、作业疗法也属于“术数”的范畴。适度运动和功能锻炼,都是适合骨关节炎患者的“术数”。从现代医学角度看,适度有当的运动,既能维持关节活动度,亦可增强肌肉力量,加强关节的稳定性。抗疫期间要尽量减少外出,因此我们可根据受累关节的不同选择一些相应的简单室内运动来达到锻炼的目的,以下是一些适宜于手骨关节炎和膝骨关节炎患者的室内运动,可供各位患者学习参考。

  剪刀手:五指伸展,手指扩张,保持手指伸直,食指尽量向拇指靠近,接下来依次让中指、无名指、小指向拇指方向靠近,逐渐并拢。如手指活动困难可用另一只手辅助完成。每组10次,早晚各3组。(图1)

  握拳运动:五指用力伸直,保持5秒;用力握拳,握拳时拇指在四指外侧,保持5秒,自然放松。如手指活动困难可用另一只手辅助完成。每组10次,早晚各3组。(图1)

  指间关节屈伸运动:五指用力伸直,保持5秒,平握握紧除拇指外的四指,保持5秒钟。如手指活动困难可用另一只手辅助完成。每组10次,早晚各3组。图(1)

  (图1)剪刀手、握拳运动、指间关节屈伸运动

  对指运动:使用拇指尖依次与该侧食指、中指、无名指、小指指尖相对,然后伸展五指。如手指活动困难可用另一只手辅助完成。每组10次,早晚各3组。(图2)

  (图2)对指运动

  腕屈伸运动:双臂前伸,保持不动,双手掌适度用力向上竖起,保持5秒;双手掌下翻,保持5秒。交替进行,每组10次,早晚各3组。(图3)

  压掌运动:双手合十,左手轻轻将右手向右手手背方向轻压,右手稍用力与左手相对抗,保持5秒,之后换右手轻压左手一次,以不引起疼痛为度。如双手活动困难,可让他人协助完成。每组10次,早晚各3组。

  旋腕运动:前臂保持不动,双腕顺时针逆时针各旋转1圈为1次,每组10次,早晚各3组。

  (图3)腕屈伸运动

  靠墙蹲:背靠墙壁,双脚打开,双膝与肩同宽,双膝不要内扣,膝盖不要超过脚尖,脚尖向前,上身挺直。下蹲深度因人而异,以不加重疼痛为原则,动作可维持1~3分钟为宜。关节疼痛或体力较差的患者可适当调整角度,但大腿与小腿夹角不应小于90°。保持静蹲不动,每次1~3分钟,每组3~5次,每日早晚各1组(图4)。

  (图4)靠墙蹲

  膝关节屈伸:坐在有足够高度的床或椅子上,使双腿悬空,缓缓将膝关节伸直,维持1~3秒,缓缓放下,使足自然下垂。屈伸动作应轻缓,切忌太快或用力过猛。重复以上动作,每组20次,早晚各3组。(图5)

  (图5)膝关节屈伸

  值得注意的是,锻炼内容和强度应在医师指导下根据个人病情而定,年龄大的酌情减少运动强度,避免过于剧烈或锻炼不当加重病情甚至受伤。

  3、食饮有节,控制体重

  超重会加重关节负荷,是骨关节炎的常见病因之一。因此,超重的骨关节炎患者应控制饮食摄入量,切忌偏食挑食。有研究表明,软骨损伤与氧自由基的作用有关,维生素A、C、E具抗氧化的作用,维生素D可改善钙磷代谢,适量补充维生素有益于骨关节炎的症状控制。因此,抗疫期间,也不可忽视营养均衡,要适当进食富含优质蛋白及维生素、矿物质、膳食纤维的食物,如豆类、青菜、菠菜、油菜、海带、紫菜、坚果、谷类、大枣、鸡蛋、瘦肉、鱼、低脂牛奶等。这样一来,既可防止骨关节炎病情加重,又不会出现“每逢佳节胖三斤”的窘境。

  4、起居有常,不妄作劳

  “久劳成损”是骨关节炎重要病因,现代人的生活和工作环境中,很容易出现一些对关节不利的不良体位,如久站、跪姿、蹲位、爬山、爬楼梯、不良坐姿、长期低头等,这些都会加重关节负荷,让关节容易“过劳”。因此,我们要避免处于不良姿势当中,也不要过度负重劳动。已有关节受累的患者,可通过使用手杖、助步器,调整桌、椅、床的高度来减轻受累关节负荷。保持“好姿态”和学会“减压”,都是避免过劳的关键。当前,不少人已回到自己工作岗位之上,长假之后的工作往往十分忙碌,一些人甚至将加班和熬夜变成常态。不规律的生活,会使人体免疫力下降,抗疫期间,请更加珍爱自己的身体,给自己一个规律、健康的生活作息。

  5、调节情绪,形与神俱

  心理和生理的健康相辅相成,不可缺一。繁重的压力、紧张的工作、过度的娱乐,容易给人带来精神心理上的波动,有损人的“真气”。健康的心理环境有利于提高人体防病抗病能力。抗疫期间,更应调节好自己的情绪。

  6、病情变化?线上线下轻松就诊!

  病情出现变化,应在医生指导下调整治疗方案。疫情期间,为方便患者就诊云南省中医风湿病专家已在“国医在线”微信公众号平台开通线上义诊,医院风湿科普通门诊、专家门诊及住院部已恢复正常工作,您可在做好个人防护的前提下,前往医院就诊,并自觉服从医院安排。