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新平县中医医院首例全髋关节置换术后感染Ⅰ期清创翻修术获得成功

时间:2019-05-08 14:47发布人:admin浏览:

   2019年5月6日,在院长陈志强主任医师的带领下,新平县中医医院骨伤科医疗团队独立完成了首例全髋关节置换术后感染Ⅰ期清创假体翻修术,标志着新平县中医医院关节外科的治疗技术水平又跨上了一个新的台阶。

  据悉,该患者为男性,现年75岁,于2018年7月3日因意外跌伤导致右股骨颈骨折后在我院行右侧全髋关节置换术。术后一个月、三个月、六个月复诊,患髋无疼痛,能独立行走,复查X片:假体在位,无松动。术后恢复情况满意。2019年4月28日,该患者再次到我院进行复诊,诉右髋部术区疼痛,活动后疼痛加重,伴行走功能受限。给予行CT检查提示:人工髋臼假体松动。入院后追溯病史患者疼痛前有上呼吸道感染病史,结合患者病史、症状、体征及相关检查资料,考虑为上呼吸道感染后病原体血性传播所致右髋部术区感染,为迟发性感染。若不进行手术治疗,彻底清创,患者感染难以得到有效控制,疼痛无法缓解,若感染进一步加重,可能致残或危及患者生命。

  经过充分的术前准备,评估患者手术风险及制定多个详细手术方案,2019年5月6日,在院长陈志强主任医师的带领下,我院骨伤科医疗团队对该患者实施了右侧全髋关节术后感染翻修手术,术中通过对感染程度、位置、假体松动等情况的综合分析,给予患者行Ⅰ期清创髋臼假体翻修术,经过4个小时的连续奋战,顺利完成手术,术后患者右髋部疼痛消除。

  据报道,髋关节置换术后感染率0.6%-1%,分为早期感染(3个月内)、迟发性感染(3个月-2年)及晚期感染(2年以后),术后感染原因较为复杂,和患者年龄、体质、基础疾病、服药史以及术后外伤、感染性疾病等多种因素有关。发生感染后患者主要出现髋部疼痛,活动加重,不能行走,可伴有发热等全身症状,局部也可出现瘘道,影响患者生活质量,严重者可致残或危及生命。翻修手术是治疗该疾病的最有效手段,该手术难度大,手术时间长,对患者及医生来说,都是一个极大的挑战。